|
главная -> это интересно -> Как часто абдоминальные шумы выслушиваются у здоровых людей
Как часто абдоминальные шумы выслушиваются у здоровых людейОни встречаются почти в половине случаев у лиц младше 25 лет и лишь примерно у 5% людей старше 50 лет. (Следовательно, абдоминальный шум у пациентов старших возрастных групп, по всей вероятности, следует всегда расценивать как патологический.) Примечание: Физиологические шумы выслушиваются в эпигастральной области или над нижней полой веной, надкоторой примерно у 5% здоровых лиц выслушивается венозное жужжание. У очень худых пациентов этишумы могут проводиться на грудную клетку к левому краю нижней части грудины и могут быть ошибочноприняты за сердечные шумы. 2. Каким образом ингаляция амилнитрита позволяет оценить степень стеноза,обусловливающего артериальный шум? При умеренном стенозе артериальный шум становится громче при усилении кровотока черезстенозированный участок сосуда. Напротив, при тяжелом стенозе шум может становиться тише из-затого, что амилнитрит способен расширять коллатеральные сосуды, кровоснабжающие области дистальнееместа обструкции, и кровь по этим коллатералям течет в обход стеноза. ШУМЫ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ1. Каковы частота и время возникновения почечного стенотического сосудистого шума? Это высокочастотный шум, иногда пилообразный с систолическим усилением, иногда только короткийсистолический, иногда постоянный. Примечания: а. Плотно прижимайте ладонью капсулу с мембраной к различным участкам верхних отделов живота,предварительно попросив пациента выдохнуть и задержать дыхание. б. Области, в которых лучше всего выслушиваются почечные сосудистые шумы, находятся спереди,ниже края реберной дуги, латеральнее аорты и поясничного отдела позвоночника или же немного вышепупка, обычно левее передней срединной линии. в. При артериальной гипертонии шум над бедреннойартерией, обусловленный ее атеросклеротическим поражением, позволяет заподозрить стеноз почечной артерии.
Читайте еще:
|